| مروری بر روش های محافظتی از نخاع در برابر آسیب ایسکمی – خون رسانی مجدد هنگام جراحی ترمیم آنوریسم سینه‌ای - شکمی |
| کد مقاله : 1720-5VBS |
| نویسندگان |
|
بهاره حافظی * دانشکده دامپزشکی، دانشگاه فردوسی مشهد، ایران |
| چکیده مقاله |
| آسیب‌های نخاعی یکی از مهم‌ترین مشکلات مربوط به سلامتی در سراسر جهان و از حوزه‌های مهم تحقیقات علوم اعصاب می‌باشد. آسیب نخاعی می‌تواند باعث ناتوانی شدید، اختلال حواس، فلجی و دیگر نقص‌های نورولوژیکی و حتی مرگ شود. آسیب نخاعی می‌تواند در اثر ضربه به ستون فقرات ناشی از وارد شدن فشار ، ضایعات ایسکمیک اعصاب، کشیدگی ، سائیدگی ، کوفتگی و سرد کردن، رادیوتراپی، زخم‌های ناشی از اجسام برنده و تزریق مواد دارویی به‌صورت غیرصحیح در مجاورت عصب ایجاد شود. فلجی یکی از بیشترین عوارض مخرب بعد از جراحی آنوریسم سینه‌ای - شکمی است که به دلیل بسته شدن آئورت سینه ای – شکمی و عدم خون رسانی به شریان های حیاتی و مهم بین دنده‌ای اتفاق می‌افتد. درصد وقوع فلجی تأخیری بعد عمل جراحی آئورت بین 9/2- 32 درصد می‌باشد. روشهای بسیاری برای محافظت از نخاع حین جراحی آئورت سینه‌ای-شکمی پیشنهاد شده است که شامل، خون‌رسانی به آئورت تحتانی، هایپوترمی، درناژ مایع مغزی نخاعی، آنژیوگرافی نخاع قبل عمل، تجویز ترکیبات محافظ نورونی و نظارت بر عمل نخاع در حین عمل (پتانسیل برانگیخته حرکتی و پتانسیل برانگیخته حسی ) می‌باشد. تا کنون نتایج حاکی از آن است که برای جلوگیری از آسیب نخاعی پس از جراحی ترمیم آنوریسم سینه ای و سینه‌ای - شکمی برای اثربخشی موثر باید از چند روش محافظتی به‌طور همزمان استفاده کرد. |
| کلیدواژه ها |
| آسیب نخاعی، فلجی، جراحی آنوریسم سینه‌ای- شکمی |
| وضعیت: پذیرفته شده |